
Перевод: Максим Иванников
Редактура: Вероника Рис
Источник: https://www.medpagetoday.com/pulmonology/smoking/82019?xid=NL_breakingnewsalert_2019-09-06&eun=g746231d0r&utm_term=NL_Daily_Breaking_News_Active
Появились вести с полей о загадочных заболеваниях лёгких от вейпинга, о которых мы писали совершенно не так давно вот здесь.
В эту пятницу, 6 сентября, представители федерального министерства здравоохранения США заявили, что не было выявлено ни 1-го источника вспышки респираторных болезней, связанных с вейпингом, но представители здравоохранения штата Нью-Йорк сказали, что токоферола ацетат (ацетат витамина Е), содержащийся в жидкостях для парения каннабиса, мог при вдыхании вызывать, по последней мере, некие случаи.
По состоянию на пятницу чиновники Центра по контролю болезней (CDC), связавшись по телефону с журналистами, произнесли, что крайние подсчёты проявили 450 вероятных случаев заболевания, связанных с вейпингом, в 33 штатах, в том числе три погибели и ещё одну вероятную смерть.
В среду, 3 сентября, сотрудники департамента здравоохранения штата Орегон сказали о 2-ой смерти, предположительно связанной с вейпингом. Пациент среднего возраста (45-65 лет) погиб от тяжёлой заболевания лёгких в июле. На пресс-конференции CDC подтвердил погибель пациента в Индиане в пятницу, доведя число подтверждённых случаев погибели до трёх.
О связи ряда смертей с вдыханием пара с ацетатом токоферола в первый раз сказал в четверг Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк в пресс-релизе. Представители органов здравоохранения штата подтвердили, что высочайший уровень содержания токоферола ацетата был найден в «почти всех проанализированных пробах, содержащих каннабис», в рамках расследования болезней, связанных с вейпингом. Соединение было найдено в пары образцах жидкостей с тетрагидроканнабинолом (ТГК), используемых людьми, которые заболели.
По последней мере один вейп-продукт с ацетатом витамина Е был связан с каждым из 34 зарегистрированных случаев тяжеленной лёгочной заболевания, о которых заявили в четверг 5 сентября в штате Нью-Йорк.
Но письмо, опубликованное в пятницу 6 сентября в New England Journal of Medicine (одно из пары, которые этот журнальчик выслал в печать в связи с пресс-релизом CDC), казалось, ставит под колебание ацетат токоферола как причину болезни.
Исследователи из Института Юты, описывая 6 случаев в этом штате, написали: «Примечательной поочередной индивидуальностью случаев, о которых мы сообщаем, является наличие насыщенных липидами макрофагов, видимых в образцах, приобретенных при проведении целебной бронхоскопии, которые не относятся к ингаляции экзогенного жиросодержащего материала». Ацетат витамина Е является липидным соединением.
В пятничной пресс-конференции чиновники CDC и FDA выделили, что никакие хим предпосылки необъяснимых болезней, связанных с вейпингом, не были доказаны федеральными чиновниками здравоохранения, расследующими эту вспышку.
«Я желаю выделить, что для определения того, какие определенные продукты либо вещества употребляются, требуется больше информации», — произнесла Дана Мини-Дельман, доктор мед наук и представитель CDC.
Она добавила, что нужно продолжить исследование, «чтобы лучше осознать, существует ли настоящая связь меж любым определенным продуктом либо веществом и заболеваниями, которые мы смотрим у пациентов».
Митч Зеллер, директор Центра исследования табака FDA, произнес, что расследование вспышки заболевания всё ещё находится на «критической стадии сбора фактов».
«Требуется больше инфы, чтоб лучше осознать, существует ли связь меж любым определенным продуктом, какими-либо определенными веществами в этих продуктах, и зарегистрированными заболеваниями», — произнес он.
FDA получил наиболее 120 образцов вейп-продуктов, используемых заболевшими людьми, и они находятся в разных стадиях исследования, сказал пресс-секретарь FDA изданию MedPage Today.
Зеллер сказал, что эталоны анализируются на наличие широкого диапазона хим веществ: никотина, ТГК, остальных каннабиноидов, неопознанных веществ, добавок, пестицидов, опиоидов, ядовитых веществ и токсинов.
«Образцы, которые мы продолжаем изучить, демонстрируют множество вариантов, и ни одно вещество либо соединение, включая ацетат витамина Е, не было идентифицировано сходу во всех испытанных образцах», — заявил он.
Онлайн-портал отчётов о безопасности
Зеллер добавил, что конопли в электронной сигарете рекомендуется докладывать о всех «неожиданных симптомах, связанных с табаком либо электронными сигаретами либо иными девайсами» впрямую в FDA через онлайн-портал отчётов о безопасности.
Дженнифер Лэйден, доктор мед наук, основной доктор Департамента здравоохранения штата Иллинойс, была в числе первых докторов в стране, сообщивших о связанных с вейпингом респираторных заболеваний.
В другом отчете New England Journal, размещенном 6 сентября днём, Лейден и её коллеги предоставили некие 1-ые подробные демографические данные о подтверждённых и вероятных вариантах болезней, связанных с вейпингом.
В нём были объединены 53 варианта, о которых было сообщено в департаменты здравоохранения Иллинойса и Висконсина в июле, и показано, что:
- большинство (83%) пациентов были мужчинами, их средний возраст — 19 лет;
- почти все пациенты (98%) имели респираторные и общие симптомы (100%), также большая часть (81%) сказали о симптомах, связанных с ЖКТ;
- во всех вариантах имелись двусторонние инфильтраты на изображениях груди, практически все (94%) нуждались в госпитализации, наиболее конопли в электронной сигарете лечились в отделении интенсивной терапии, а 32% требовалась интубация;
- 84% сказали о использовании товаров с ТГК в электронных сигаретных устройствах, но эти пациенты сказали о использовании разных товаров для парения ТГК.
«Данные эпиднадзора из Иллинойса проявили, что среднемесячная конопля в электронной сигарете посещений, связанных с тяжёлыми респираторными болезнями в июне и августе 2019 года, была в два раза выше, чем в те же месяцы в 2018 году», — отмечается в отчёте.
В редакционной колонке, размещенной с докладом Дэвида Кристиани, доктора мед наук в Гардвардской высшей школе публичного здравоохранения в Бостоне, предостерегли от ранних выводов о источнике либо источниках вспышки.
«Было показано, что воды для электронных сигарет содержат по наименьшей мере 6 групп потенциально ядовитых веществ: никотин, соединения карбонильной группы, летучие органические соединения, такие как бензол и толуол, разные частички и микроэлементы в зависимости от вкусовых добавок, бактериальные эндотоксины и грибковые глюканы», — написал Кристиани. «Было показано, что лишь два ароматизатора, диацетил и 2,3-пентандиол, нарушают пути экспрессии генов, связанных с действиями в ресницах и цитоскелете клеток, в обычных эпителиальных клеточках бронхов человека».
Кристиани добавил, что эффекты от прибавления ТГК либо CBD к данной нам консистенции не определены.
Примечание редактора: Пока у их там идёт бурное расследование, советуем на всякий вариант воздержаться от вейпинга и ТГК-содержащих жидкостей для вейпа.
Источник: https://cmtscience.ru/article/kannabis-v-veipe-ubivaet-3-smerti-450-obraschenii-beskonechn
Комментарии на тему: Конопля в электронной сигарете